Em que fase você está?
Informe os dados do seu ultrassom e veja sua idade gestacional de hoje, a data provável do parto e as datas dos próximos passos do pré-natal.
Use de preferência o primeiro ultrassom da gestação: é o que data a gravidez com mais precisão.
Data provável do parto: Fase:
Ver orientações da sua faseOs passos do pré-natal
- Até 13 semanasPrimeira consulta, exames iniciais e primeiro ultrassom
- 11 a 13 sem + 6 dUltrassom morfológico do 1º trimestre
- 20 a 24 semanasUltrassom morfológico do 2º trimestre e vacina dTpa (a partir de 20 semanas)
- 24 a 28 semanasCurva glicêmica (teste de tolerância à glicose)
- A partir de 28Vacina contra o VSR (bronquiolite), novos exames de sangue e consultas a cada 15 dias
- 34 a 36 semanasMala da maternidade pronta e documentos separados
- 35 a 37 semanasPesquisa do estreptococo do grupo B e consultas semanais
- 37 a 41 sem + 6 dGestação a termo: o bebê pode nascer a qualquer momento
1º trimestreAté 13 semanas e 6 dias
2º trimestre14 a 27 semanas e 6 dias
3º trimestre28 semanas até o parto
PartoQuando ir à maternidade
Pós-partoVocê, o bebê e a amamentação
Dia a diaAlimentação, exercício, viagens
Na dúvida, não espere a próxima consulta
Sangramento, perda de líquido, dor de cabeça forte, bebê mexendo menos ou febre pedem avaliação no mesmo dia.
Ver todos os sinais de alerta
Até 13 semanas e 6 dias
Primeiro trimestre
É a fase em que o bebê forma todos os órgãos e em que o seu corpo mais muda por dentro, mesmo antes de a barriga aparecer.
O que acontece com o bebê
- O coração começa a bater e já pode ser visto no ultrassom por volta de 6 a 7 semanas.
- Cérebro, coluna, braços, pernas e órgãos internos se formam até a 12ª semana.
- Ao fim do trimestre ele mede cerca de 7 cm e já se movimenta, embora você ainda não sinta.
O que você pode sentir
- Enjoo, com ou sem vômitos, principalmente pela manhã.
- Muito sono e cansaço.
- Seios maiores e doloridos.
- Vontade de urinar com frequência.
- Cólicas leves, parecidas com as menstruais.
- Emoções à flor da pele. Alegria e medo podem vir juntos, e isso é normal.
O que fazer agora
- Comece o pré-natal assim que souber da gravidez. Quanto antes, melhor.
- Ácido fólico todos os dias, conforme a receita. Ele protege a formação do sistema nervoso do bebê.
- Faça os exames iniciais de sangue e urina e o primeiro ultrassom.
- Agende o ultrassom morfológico do 1º trimestre, entre 11 semanas e 13 semanas e 6 dias. Fora desse período ele não pode ser feito.
- Pare com álcool e cigarro (inclusive o eletrônico). Não existe quantidade segura na gestação.
- Traga a lista dos remédios que você usa. Não suspenda nem inicie nada por conta própria.
- Atualize as vacinas e marque uma consulta com o dentista.
Para aliviar o enjoo
- Coma pouco e várias vezes: não fique mais de 3 horas sem se alimentar.
- Ao acordar, coma algo seco (torrada, biscoito de água e sal) antes de levantar.
- Prefira alimentos frios ou em temperatura ambiente e líquidos gelados, longe das refeições.
- Gengibre e limão costumam ajudar.
- Evite frituras, gordura e cheiros fortes.
- Se nada disso resolver, existe medicação segura. Fale comigo.
Procure atendimento se
- Tiver sangramento vaginal, mesmo pequeno.
- Sentir cólica forte ou dor de um lado só da barriga.
- Vomitar tanto que não consiga manter nem líquidos, ou perceber que está urinando pouco.
- Tiver febre (37,8 °C ou mais) ou ardor para urinar.
14 a 27 semanas e 6 dias
Segundo trimestre
Para a maioria das mulheres é a fase mais confortável. O enjoo costuma passar, a disposição volta e você começa a sentir o bebê.
O que acontece com o bebê
- Você sente os primeiros movimentos entre 18 e 22 semanas. Quem já teve filho costuma perceber antes, a partir de 16.
- Ele já escuta: converse, cante, coloque música.
- O ultrassom morfológico avalia cada órgão em detalhe e, se você quiser, mostra o sexo.
O que você pode sentir
- Azia e intestino mais preso.
- Dor nas costas e fisgadas na parte baixa da barriga ao mudar de posição (é o útero crescendo).
- Cãibras nas pernas, sobretudo à noite.
- Nariz entupido e gengiva que sangra ao escovar.
- Manchas no rosto e uma linha escura na barriga. Use protetor solar todos os dias.
O que fazer agora
- Ultrassom morfológico do 2º trimestre, entre 20 e 24 semanas.
- Curva glicêmica entre 24 e 28 semanas, para investigar diabetes gestacional. É feita em jejum e leva cerca de 2 horas no laboratório.
- Vacina dTpa a partir de 20 semanas. Ela protege o bebê contra a coqueluche nos primeiros meses de vida.
- Movimente-se. Se a gestação vai bem, caminhada, hidroginástica, pilates e musculação orientada são bem-vindos.
- Durma de lado, com um travesseiro entre os joelhos.
- Comece a pensar no parto. Traga suas dúvidas e desejos para conversarmos sobre o plano de parto.
Pequenos alívios
- Azia: refeições pequenas, não deitar logo após comer, cabeceira elevada, menos café, fritura e pimenta.
- Intestino preso: água, frutas com bagaço, verduras, aveia, ameixa e caminhada.
- Cãibras: alongue as panturrilhas antes de dormir e hidrate-se.
- Dor nas costas: evite ficar muito tempo na mesma posição, use calçado baixo e firme, fortaleça a musculatura.
- Inchaço: eleve as pernas ao fim do dia. Meias de compressão ajudam quando indicadas.
Procure atendimento se
- A barriga ficar dura de forma repetida e ritmada, com ou sem dor.
- Perder líquido ou sangue pela vagina.
- Tiver ardor para urinar, febre ou corrimento com mau cheiro ou coceira.
- Tiver dor de cabeça forte, visão embaçada ou inchaço repentino do rosto e das mãos.
28 semanas até o parto
Terceiro trimestre
A reta final. O bebê ganha peso, o corpo se prepara para o parto e as consultas ficam mais próximas: a cada 15 dias e, depois de 36 semanas, toda semana.
O que acontece com o bebê
- Ele ganha peso rápido e amadurece os pulmões.
- A maioria vira de cabeça para baixo até 36 semanas.
- A partir de 37 semanas a gestação é considerada a termo. O ideal, quando tudo vai bem, é esperar pelo menos 39.
O que você pode sentir
- Falta de ar aos esforços e mais azia.
- Pés inchados ao fim do dia.
- Sono picado e vontade de urinar à noite.
- Contrações de treinamento: a barriga endurece sem ritmo, com pouca ou nenhuma dor, e melhora com repouso.
- Peso na pelve e mais corrimento claro.
O que fazer agora
- Vacina contra o VSR a partir de 28 semanas. Protege o bebê contra a bronquiolite nos primeiros meses.
- Novos exames de sangue e urina. Se o seu sangue é Rh negativo, conversaremos sobre a imunoglobulina anti-D.
- Pesquisa do estreptococo do grupo B entre 35 e 37 semanas, com um cotonete. É rápida e indolor.
- Acompanhe os movimentos do bebê todos os dias.
- Deixe a mala pronta entre 34 e 36 semanas.
- Combine quem será seu acompanhante e como chegar à maternidade a qualquer hora.
- Providencie o bebê-conforto para a saída da maternidade.
Como contar os movimentos do bebê
- Escolha um horário em que ele costuma estar ativo, de preferência depois de uma refeição.
- Deite-se de lado, em um lugar tranquilo, com a mão na barriga.
- Conte os movimentos durante 1 hora. O esperado é sentir 6 ou mais.
- Se não chegar a 6, coma algo, continue deitada e conte por mais 1 hora.
- Se ainda assim ele mexer pouco, ou se você notar uma mudança clara no padrão dele, vá à maternidade no mesmo dia.
Mala da maternidade
Marque o que já separou. A lista fica salva neste aparelho.
Vá à maternidade se
- Tiver dor de cabeça forte, visão embaçada ou com pontos brilhantes, dor na boca do estômago ou inchaço repentino.
- O bebê mexer menos que o habitual.
- Perder líquido ou sangue pela vagina.
- Tiver contrações ritmadas antes de 37 semanas.
37 a 41 semanas e 6 dias
O parto
Saber o que esperar diminui o medo. Aqui está como reconhecer o trabalho de parto, quando sair de casa e o que acontece na maternidade.
Trabalho de parto de verdade
- As contrações têm ritmo e ficam cada vez mais próximas.
- Ficam mais fortes e mais longas com o tempo.
- Não passam com banho morno, repouso ou mudança de posição.
- A dor costuma começar nas costas e vir para a frente.
Contrações de treinamento
- Vêm sem ritmo: às vezes 10 minutos, às vezes 30.
- Não aumentam de intensidade.
- Melhoram com banho morno, água e descanso.
- Dão mais sensação de barriga dura do que de dor.
Hora de ir para a maternidade
- Contrações a cada 5 minutos, durando cerca de 1 minuto, por 1 hora seguida. Se você já teve parto normal ou mora longe, saia antes, quando estiverem a cada 10 minutos.
- A bolsa rompeu, mesmo sem contrações. Anote a hora e a cor do líquido. Se estiver esverdeado ou escuro, vá imediatamente.
- Sangramento vermelho vivo, parecido com menstruação.
- O bebê está mexendo menos.
- Dor de cabeça forte, visão embaçada ou dor na boca do estômago.
A saída do tampão mucoso (uma secreção gelatinosa, às vezes com raias de sangue) indica que o corpo está se preparando, mas sozinha não é motivo para correr. O parto pode levar horas ou dias.
Parto normal
- No início, em casa: descanse, alimente-se de forma leve, tome banho morno e cronometre as contrações.
- Na maternidade você pode caminhar, usar a bola, o chuveiro e escolher a posição mais confortável.
- Massagem na lombar, respiração lenta e a presença do acompanhante aliviam a dor. A analgesia pode ser discutida conforme o caso e a disponibilidade.
- Depois que o bebê nasce, ele vem direto para o seu colo, pele com pele, e a primeira mamada acontece ali mesmo sempre que possível.
Cesariana
- É uma cirurgia, indicada quando traz mais segurança para você ou para o bebê. A indicação é conversada antes.
- Siga o jejum exatamente como foi orientado.
- Não raspe os pelos em casa. Se for necessário, isso é feito na maternidade.
- Tome banho, retire brincos, anéis, piercings e esmalte escuro.
- Você fica acordada, com acompanhante, e o bebê pode vir para o seu colo ainda na sala.
Seus direitos na maternidade
- Ter um acompanhante de sua escolha durante o trabalho de parto, o parto e o pós-parto (Lei nº 11.108/2005).
- Receber informações claras e participar das decisões sobre o seu cuidado.
- Ficar com o bebê em alojamento conjunto quando os dois estão bem.
- Sair com a Declaração de Nascido Vivo, usada para registrar o bebê no cartório.
Chegou a 40 semanas e nada?
A data provável do parto é uma estimativa. Muitos bebês nascem depois dela. A partir de 40 semanas eu acompanho você mais de perto, com avaliação do bem-estar do bebê, e conversamos juntos sobre o melhor momento e a melhor forma de o parto acontecer.
Os primeiros 40 dias
Pós-parto
Agora são dois para cuidar, e você continua sendo um deles. Descanse quando o bebê dormir e aceite ajuda.
Seu corpo
- O sangramento dura de 4 a 6 semanas: começa vermelho, fica rosado e depois amarelado.
- Cólicas ao amamentar são normais nos primeiros dias. É o útero voltando ao tamanho.
- Beba bastante água e coma fibras para o intestino funcionar.
- Levante e caminhe cedo. Isso previne trombose e acelera a recuperação.
- Volte aos exercícios aos poucos, depois da consulta de revisão.
Cuidados com os pontos
- Cesárea: lave com água e sabonete no banho, seque bem e mantenha a região arejada. Não use pomadas sem orientação.
- Períneo: lave com água e sabonete após urinar e evacuar, seque sem esfregar. Compressa fria alivia o inchaço.
- Nas primeiras semanas, não carregue peso maior que o do bebê.
- Apoie a barriga com as mãos ou um travesseiro ao tossir e rir.
Amamentação
- Livre demanda: ofereça o peito sempre que o bebê pedir, sem horário marcado.
- Pega correta: boca bem aberta, lábios virados para fora, queixo encostado na mama e mais aréola aparecendo acima da boca do que abaixo. Amamentar não deve doer.
- O leite desce entre o 3º e o 5º dia. Até lá o colostro é suficiente.
- Mama muito cheia: massageie, retire um pouco de leite com as mãos antes da mamada e use compressa fria depois.
- Fissuras: quase sempre são problema de pega. Corrija a posição e passe o próprio leite no mamilo.
- Leite materno exclusivo até os 6 meses. Nada de água, chá ou outros leites nesse período, salvo orientação do pediatra.
- Evite mamadeira e chupeta nas primeiras semanas. Elas podem confundir a pega.
Dificuldade para amamentar é comum e tem solução. Peça ajuda cedo, a mim, ao pediatra ou a uma consultora de amamentação.
Emoções
- Choro fácil, irritação e insegurança nos primeiros dias são muito comuns e passam em até 2 semanas.
- Se a tristeza durar mais que isso, vier com falta de prazer, culpa intensa ou dificuldade de cuidar de você e do bebê, pode ser depressão pós-parto. Ela tem tratamento. Me procure.
- Pensamentos de fazer mal a si mesma ou ao bebê pedem ajuda imediata. O CVV atende 24 horas pelo telefone 188.
Consultas e retomada
- Primeira revisão entre 7 e 10 dias após o parto, e outra por volta de 40 dias.
- É possível engravidar antes de a menstruação voltar, mesmo amamentando. Vamos escolher juntos um método seguro para essa fase.
- As relações sexuais podem ser retomadas quando você se sentir pronta, em geral depois da revisão.
Primeiros cuidados com o bebê
- Teste do pezinho entre o 3º e o 5º dia de vida. Confira também os testes da orelhinha, do olhinho, do coraçãozinho e da linguinha.
- Vacinas ao nascer: BCG e hepatite B.
- Sono seguro: sempre de barriga para cima, em colchão firme, sem travesseiro, protetores de berço ou bichos de pelúcia.
- Umbigo: mantenha limpo e seco, com álcool 70% a cada troca de fralda. Cai sozinho em 1 a 2 semanas.
- Pediatra na primeira semana de vida.
- Leve ao pronto atendimento se ele tiver febre, não quiser mamar, ficar muito molinho, com a pele muito amarela ou com dificuldade para respirar.
Sinais de alerta depois do parto
- Sangramento que encharca um absorvente por hora, ou saída de coágulos grandes.
- Febre (37,8 °C ou mais) ou calafrios.
- Secreção vaginal com mau cheiro.
- Pontos vermelhos, quentes, abrindo ou com secreção.
- Mama vermelha, quente e dolorida, com febre.
- Dor de cabeça forte, visão embaçada ou pressão alta.
- Falta de ar, dor no peito, ou uma perna inchada e dolorida.
Direitos da mãe que trabalha
- Licença-maternidade de 120 dias, sem prejuízo do emprego e do salário.
- Estabilidade no emprego desde a confirmação da gravidez até 5 meses após o parto.
- Durante a gestação, dispensa do trabalho para consultas e exames.
Posso emitir os atestados necessários. Para dúvidas sobre o seu caso, consulte o RH da empresa ou o INSS.
Toda a gestação
Dia a dia
Gravidez não é doença. Com alguns cuidados, a vida segue: comer bem, se mexer, trabalhar, viajar e namorar.
Alimentação
- Comida de verdade: arroz, feijão, carnes, ovos, verduras, legumes e frutas.
- Faça 5 a 6 refeições pequenas ao longo do dia.
- Beba de 2 a 3 litros de água por dia.
- Peixe duas vezes por semana (sardinha, tilápia, salmão).
- Café: até 2 xícaras pequenas por dia.
- O ganho de peso ideal depende do seu peso antes da gravidez. Acompanhamos a cada consulta.
Evite
- Bebida alcoólica, em qualquer quantidade.
- Carne, peixe e ovo crus ou malpassados (sushi, carpaccio, gema mole).
- Leite cru e queijos feitos com leite não pasteurizado.
- Frutas e verduras sem lavar bem.
- Cação e peixe-espada, pelo teor de mercúrio.
- Chás em excesso, principalmente canela, arruda, boldo, sene e hibisco.
- Ultraprocessados e refrigerantes no dia a dia.
Exercício físico
- Se a gestação vai bem, a meta é 150 minutos por semana de atividade moderada.
- Boas opções: caminhada, hidroginástica, natação, pilates, yoga e musculação orientada.
- Evite esportes de contato, com risco de queda, e ambientes muito quentes.
- Pare e me avise se tiver sangramento, tontura, dor no peito, contrações ou perda de líquido.
Remédios e suplementos
- Não tome nenhum remédio por conta própria, nem os naturais.
- Anti-inflamatórios como ibuprofeno, diclofenaco e nimesulida devem ser evitados.
- Ácido fólico, ferro, cálcio e outros suplementos são prescritos conforme a sua necessidade. Siga a receita.
- Se você trata alguma doença, não interrompa a medicação sem conversar comigo.
Viagens
- A melhor fase para viajar é o 2º trimestre.
- Carro: cinto de três pontos sempre, com a faixa de baixo sob a barriga, apoiada nos quadris. Pare a cada 2 horas para caminhar.
- Avião: as companhias costumam pedir atestado médico a partir de 28 semanas e restringem o embarque no fim da gestação. Confira as regras antes de comprar.
- Leve o cartão de pré-natal e os exames.
- Use repelente (icaridina, DEET ou IR3535) para se proteger de dengue e zika.
Sexo, sono e trabalho
- Relações sexuais são seguras na gestação sem complicações. Evite se houver sangramento, perda de líquido ou se eu tiver orientado repouso.
- A partir da metade da gravidez, durma de lado. O lado esquerdo costuma ser o mais confortável.
- Você pode trabalhar normalmente. Se o trabalho exige muito tempo em pé, peso ou exposição a produtos químicos, me conte.
Pele, cabelo e dentes
- Protetor solar todos os dias, para prevenir manchas.
- Hidratante ajuda no conforto da pele que estica.
- Tintura de cabelo: prefira depois do 1º trimestre e sem amônia.
- Evite alisamentos com formol, cremes com ácido retinoico e clareadores com hidroquinona.
- Ir ao dentista é seguro e recomendado.
Para não pegar toxoplasmose
- Coma carne sempre bem passada.
- Lave bem frutas, verduras, tábuas e facas.
- Beba água filtrada ou fervida.
- Use luvas para mexer com terra e jardim.
- Se tiver gato, peça para outra pessoa limpar a caixa de areia.
Saúde emocional
Ansiedade, medo do parto e oscilações de humor fazem parte. Converse com quem você confia, durma o melhor que puder e traga o que sente para a consulta. Se a tristeza ou a angústia estiverem pesando no seu dia, me avise: cuidar disso também é pré-natal.
Calendário do pré-natal
Consultas, exames e vacinas
Este é o roteiro habitual. Alguns exames podem ser acrescentados ou repetidos de acordo com a sua história.
Ritmo das consultas
| Idade gestacional | Frequência |
|---|---|
| Até 28 semanas | Uma consulta por mês |
| 28 a 36 semanas | A cada 15 dias |
| 36 semanas ao parto | Toda semana |
| Pós-parto | Entre 7 e 10 dias e por volta de 40 dias |
Leve o cartão de pré-natal e os exames em todas as consultas.
Exames por fase
| Quando | O que é feito |
|---|---|
| 1ª consulta | Tipo sanguíneo e fator Rh, hemograma, glicemia de jejum, HIV, sífilis, hepatites B e C, toxoplasmose, urina e urocultura. Primeiro ultrassom. |
| 11 a 13 sem + 6 d | Ultrassom morfológico do 1º trimestre, com translucência nucal. |
| 20 a 24 semanas | Ultrassom morfológico do 2º trimestre, com medida do colo do útero. |
| 24 a 28 semanas | Curva glicêmica com 75 g de glicose. |
| 3º trimestre | Repetição de hemograma, HIV, sífilis, hepatite B, toxoplasmose (se você não tem imunidade) e urina. Ultrassom para avaliar crescimento, quando indicado. |
| 35 a 37 semanas | Pesquisa do estreptococo do grupo B. |
Vacinas da gestante
| Vacina | Quando | Protege contra |
|---|---|---|
| dTpa | A partir de 20 semanas, em toda gestação | Difteria, tétano e coqueluche |
| VSR | A partir de 28 semanas, uma dose em cada gestação | Bronquiolite e pneumonia do bebê |
| Influenza | Uma dose por temporada, em qualquer fase | Gripe |
| Covid-19 | Uma dose a cada gestação | Formas graves de covid |
| Hepatite B | Três doses, se o esquema estiver incompleto | Hepatite B |
| dT | Para completar o esquema contra tétano, se necessário | Difteria e tétano |
Todas estão disponíveis gratuitamente no SUS. Vacinas de vírus vivo, como tríplice viral e varicela, não são aplicadas na gravidez. Fonte: Calendário Nacional de Vacinação 2026, Ministério da Saúde.
Em qualquer fase
Sinais de alerta
Se você tiver qualquer um destes sinais, procure a maternidade no mesmo dia. Não espere a próxima consulta e não fique com vergonha de ir "à toa".
Vá à maternidade
- Sangramento vaginal.
- Perda de líquido pela vagina, em jato ou escorrendo aos poucos.
- Bebê mexendo menos que o habitual (depois de 28 semanas).
- Dor de cabeça forte que não passa, visão embaçada ou com pontos brilhantes.
- Dor forte na boca do estômago ou do lado direito, abaixo das costelas.
- Inchaço repentino do rosto, das mãos ou do corpo todo.
- Contrações ritmadas ou barriga endurecendo várias vezes por hora antes de 37 semanas.
- Febre de 37,8 °C ou mais.
- Ardor para urinar, com dor nas costas ou febre.
- Vômitos que não deixam manter líquidos.
- Uma perna inchada, vermelha e dolorida.
- Queda ou batida na barriga.
Ligue 192 (SAMU)
- Sangramento intenso.
- Convulsão ou desmaio.
- Falta de ar importante ou dor no peito.
- Vontade incontrolável de fazer força, com o bebê nascendo.
O que levar
Documento com foto, cartão de pré-natal e os exames mais recentes. Se possível, vá acompanhada e não dirija.